Moverse no es opcional: de la evidencia a la acción en actividad física

Reflexiones a partir del Café Virtual con Andrea Ramírez

La evidencia es contundente: la actividad física reduce la mortalidad, previene enfermedades crónicas, mejora la salud mental y fortalece el tejido social. Sin embargo, existe una paradoja evidente: sabemos qué funciona, pero no lo estamos implementando de manera efectiva.

Este desafío no es menor. Es, en esencia, un problema de traducción del conocimiento a la acción, y allí es donde emerge un campo clave: las ciencias de la implementación.

¿Por qué, si la evidencia es sólida, la implementación es débil?

La respuesta no está en la falta de conocimiento, sino en cómo se diseñan y ejecutan las políticas públicas. La actividad física ha sido tratada históricamente como un complemento, no como una estrategia estructural.

Errores frecuentes:

• Enfoques fragmentados y sectoriales (salud aislada de transporte, educación o urbanismo).

• Programas centrados en campañas, no en entornos.

• Falta de continuidad política y financiamiento sostenido.

  
  

El gran error: individualizar lo que es estructural

Durante años, la actividad física se ha comunicado como una decisión personal: “muévase más”, “haga ejercicio”. Pero la realidad es otra: las personas se mueven —o no— según las condiciones en las que viven.

• ¿Hay parques seguros?

• ¿Existen ciclovías?

• ¿El transporte invita a caminar?

• ¿El tiempo laboral lo permite?

Aquí surge una pregunta incómoda pero necesaria: ¿Existe inequidad en la posibilidad de moverse? La respuesta es sí. Moverse es hoy un privilegio en muchos contextos.

Las poblaciones con menos recursos:

• Tienen menos acceso a espacios verdes.

• Viven en entornos inseguros.

• Enfrentan mayores barreras de tiempo y transporte.

La inactividad física también es una expresión de desigualdad.

América Latina: luces que muestran el camino

Existen ejemplos esperanzadores en la región:

• Ciclovías en Bogotá: integración del espacio público para el movimiento ciudadano.

• Programas comunitarios en Brasil.

• Intervenciones urbanas en Curitiba y Medellín.

Estos casos comparten algo en común:la actividad física se pensó como política de ciudad, no solo de salud.

¿Qué son las ciencias de la implementación y por qué importan?

Las ciencias de la implementación estudian cómo llevar intervenciones efectivas del papel a la vida real. No basta con saber qué funciona. Hay que entender:

• Cómo adaptarlo a cada contexto 

• Cómo sostenerlo en el tiempo 

• Cómo involucrar actores múltiples 

• Cómo medir impacto real 

En otras palabras no es solo hacer programas, es lograr que funcionen en la vida cotidiana de las personas.

Romper el mito: la actividad física no es deporte

Uno de los mayores obstáculos es conceptual: La actividad física sigue siendo vista como “deporte”. Esto limita su alcance. La actividad física es:

• Transporte (caminar, bicicleta)

• Trabajo (movimiento ocupacional)

• Vida diaria (subir escaleras, cargar, desplazarse)

Debe entenderse como una infraestructura de bienestar, no como una actividad opcional.

Más allá de la salud: impacto social, económico y ambiental

Promover actividad física no solo reduce enfermedades. También:

• Mejora la productividad laboral

• Reduce costos en salud

• Fortalece la cohesión social

• Disminuye la contaminación

• Aporta a la mitigación del cambio climático

Caminar y usar bicicleta no son solo decisiones personales para moverse, también son decisiones ambientales.

Actividad física y cambio climático: una conexión urgente

Las políticas de movilidad activa reducen emisiones, disminuyen congestión y mejoran la calidad del aire.  Por eso, la actividad física debe integrarse en políticas de transporte, urbanismo, ambiente, educación y trabajo. No es, ni puede ser, un tema exclusivo del sector salud.

El rol de los profesionales y las organizaciones

Las organizaciones científicas como Amesvida tienen un papel clave:

• Traducir evidencia en acción,

• Incidir en políticas públicas,

• Formar talento humano,

• Generar modelos replicables.

Y los profesionales de salud deben pasar de recomendar ejercicio a promover entornos que lo hagan posible.

Tres decisiones clave para América Latina

1. Diseñar ciudades que inviten a moverse (infraestructura segura, accesible y equitativa)

2. Integrar la actividad física en todas las políticas públicas (enfoque intersectorial real)

3. Invertir en implementación, no solo en evidencia (sostenibilidad, evaluación e impacto)

   
   

Movernos es un acto colectivo

La actividad física no puede seguir dependiendo únicamente de la motivación individual.

Es una responsabilidad compartida entre gobiernos, ciudades, empresas, sistemas educativos y el sector salud, por supuesto.

Moverse no es un lujo, es una condición para vivir mejor.

Consulta las publicaciones que ha hecho Andrea Ramírez sobre este tema de tanta actualidad:

• Creating Space for New Ideas and Advancing Gender Equity in Physical Activity and Health Research: Reflections on the Nature Portfolio Physical Activity Series

• Physical activity for public health in the 21st century

• Low global physical activity despite two decades of policy progress

• Benefit of physical activity initiatives for climate change mitigation and adaptation

• Global physical activity for health